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跟师 十四

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  女病人看了眼陈清浅,表示自己对薛邈说的与她同款病人产生兴趣。陈清浅未回应。

  薛邈看出来病人和陈清浅的眼神也是刻意安排过来专门让她看的。

  “薛医生可以继续说。”陈清浅不以为然对她俩的心思置若枉然。

  “病人自述排便无力,我第一感觉就是气机推动力量不够,气机问题要不就是气机堵塞不通,要不就是气虚不足以推动大便。前者多见于实证后者多为虚证。

  病人从进来虽然一直配合问诊,但是神色疲惫,懒言乏力,说话声音中气不足,时有停顿气喘。脉象左右三部都是细弱。平时应该有头晕目眩症状。”

  病人听完这话,满脸惊叹,“这位小大夫说得不错…我就是经常头晕,人疲乏无力,不爱说话。”

  “有没有四肢水肿或者眼睑水肿…”

  “会有的…”

  “只是…”薛邈想了下,突然想起什么用询问的眼神看着陈清浅:“等一下,我还觉得哪里不对”。

  “什么?”显然陈清浅等待的是薛邈后面要说的话。

  “我才想起来,刚才摸脉碰到病人手指冰凉,不知道平时怕冷不?”

  陈清浅这才露出一丝笑容。

  “怕冷,我最怕冷了,一年四季我总比别人多穿一些,差点忘了说这个事。”

  “我再摸摸脉,舌头看一下”,薛邈说这话的时候让陈清浅看到她对中医自信很多,心里感到安慰。

  病人很配合,伸出舌头——舌体胖大,舌边有齿痕,舌质淡白。

  薛邈觉得自己差点就看走眼了,之前因为对“补中益气汤”记忆犹新,很容易先入为主。

  “陈伯伯,病人气虚只是表象,根本的还是阳虚,刚才我又仔细摸了摸脉搏两尺脉沉迟无力尤甚,应该属于先天肾阳不足,从小就怕冷。”薛邈其实还想加一句病人虽然成年但是看着瘦弱疲惫,女性特征发育的也不明显。怕病人听了不开心就憋了回去。

  病人点点头,“是呀从小怕冷,这两年更为明显。”

  薛邈对病人点点头,转而对陈清浅说道“只是我很奇怪的是肾阳虚病人大便异常不是都以腹泻为主,尤其典型的是五更泻,这个病人便秘…

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