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亲爱的中医人
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成长 六

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  薛邈已经跟着傅博阳的爷爷学习中医两次,短短两个下午,薛邈被打击的垂头丧气,信心全无。

  傅博阳的爷爷傅长垣,给病人把完脉,问完病情,对薛邈说道,“病人主方附子理中汤加减”。

  薛邈在处方上写下“黑顺片、党参”,写到“白术”笔头一顿,抬头问傅长垣,“生白术还是炒白术?”

  “你先说说这两者有什么区别?”傅长垣有心要考薛邈。

  “白术本身具有健脾益气,燥湿利水,止汗安胎之功效。但因为经过炮制后,炒白术性温燥侧重于燥湿止泻,而生白术侧重健脾利水止汗”。

  “嗯,说得不错,刚才我对病人问诊你大体也听到了,你来分析下觉得选择炒白术还是生白术?”

  薛邈看了眼处方上记录的病案,病人平时易腹泻,饮食稍不慎,即每日稀便3-5次,薛邈略沉思一会,“炒白术。”

  “我倒觉得应该生白术”。

  “为什么?”薛邈彻底把笔放到一边,满脸期待等着傅长垣解释。

  “这个…以后你自然就知道了。”傅长垣并没有直接回答绕了个弯,他并不像陈清浅那种知无不言言无不尽,薛邈感到失望,只是忍住没有表现出来,只好拿起笔继续在处方上写到“干姜,炙甘草”…

  傅长垣突然让薛邈停一停,指着刚写的“干姜”问道,“知道和生姜区别不?”

  “嗯,知道…生姜可以发汗解表,温中止呕,温肺止咳。多用于外感风寒,被称为“呕家之圣药”,此外生姜还可以解半夏、天南星及鱼蟹之毒。至于干姜同生姜比较,其作用偏于里,有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮之功。”薛邈说完期待傅长垣可以在病人面前夸奖她。

  “说完了?”傅长垣没有表情。

  “嗯…”薛邈迟疑一会,小声问傅长垣,“还有哪里没说到?”

  “为什么两者药性一个走外,一个走里?”

  薛邈听到这话,看了眼病人,病人好像也对傅长垣的问题有兴趣,期待地看着薛邈。薛邈低下头考虑了一会,感到时间格外漫长,握笔的手中都是汗,她确实不知道,只好对傅长垣摇摇头。

  “

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